脉管炎的症状及体征

一、 症状

（1）疼痛：是最突出的症状。

（2）怕冷：病人患肢发冷，怕冷，对寒冷十分敏感。

（3）感觉异常：患肢（趾、指）可出现并的感、针刺感、奇痒感、麻木感、烧灼感等异常现象。

（4）皮肤色泽改变：皮色异常苍白，会出现潮红或紫绀，当肢体下垂时更为明显。

（5）出现游走性血栓性浅静脉炎。

二、 体征

（1）营养障碍：包括皮肤干燥、脱屑、出汗减少或停止，趾背、足背及小腿汗毛脱落，趾（指）甲增厚、变形、生长缓慢或停止，小腿周径缩小，肌肉松弛、萎缩，趾（指）萎缩、变细。

（2）动脉搏动减弱或消失：足背、胫后、动脉的波动异常减弱或不能扪及。

（3）血栓闭塞性脉管炎：早期受情绪刺激和寒冷后，趾（指）苍白、朝红、继而紫绀。

（4）坏疽和溃疡：这是肢体缺血的严重后果，可自行溃破，也可因加温、药物刺激、损伤、拔甲等原因诱发。坏疽和溃疡位于趾（指）端，或起于甲旁，或起于趾间，也可发于侧面，趾（指）关节间，下肢坏疽可累及小腿，上肢坏疽很少超出腕关节。坏疽多为干性，以后继发感染而呈湿性。

肢体坏疽和溃疡的范围可分为3级：

Ⅰ级---坏疽、溃疡只位于趾（指）部。

Ⅱ级---坏疽和溃疡延及拓趾（掌指）关节或拓（掌）部。

Ⅲ级---坏疽和溃疡延及全足背（掌背）或及跟夥（腕关节）、腿部。